הגמלה מיועדת לסייע למשפחות המטפלות בילד הנכה בבית; משולמת לילד עד גיל 18, ושיעורה נקבע בהתאם לליקוי או למחלה ועלפי מידת התלות בזולת. ביטוח לאומי משתתף בהוצאות הכספיות של המשפחה כדי להקל על גידולו של הילד, על מנת לאפשר למשפחה ככל שניתן לנהל אורח חיים תקין כשילד נמצא בחיק המשפחה והקהילה. ילד הנמצא במסגרת לימודים מקבל בתנאים מסוימים גמלה בשיעור גבוה יותר.
באתר של הבטל"א נכתב כדלקמן:
תנאי הזכאות הבסיסיים:
- הילד הוא של מבוטח תושב ישראל
- הילד נמצא בישראל.
- הילד נמצא בחיק משפחתו. הורה ביולוגי שהילד אינו בחזקתו אינו זכאי לקבל את גמלת הילד הנכה. ילד הנמצא במשפחת אומנה, זכאי לקבלת דמי אחזקה מוגדלים ממשרד הרווחה.
וועדה רפואיות לילד נכה
במהלך כל הוועדה ההורים נמצאים עם הילד. יודגש, כי לא תבוצע בדיקה ללא אישור הורים. צירוף חומר מקיף ועדכני על מצבו של הילד, יסייע במידת האפשר, לקבל החלטה ללא זימון של הילד לבדיקה בוועדה. במידת הצורך הרופא יבדוק את הילד בדיקה גופנית ותפקודית.
עד גיל 3- בדיקת ילד עם עיכוב התפתחותי. מגיל 3- בדיקת ילד התלוי בעזרת הזולת.
סכום הקצבה החל ב- 01.01.2023
הקצבה מחושבת באחוזים מקצבת יחיד מלאה שסכומה 2,448 ש"ח
ישנן חמש רמות זכאות לקצבת ילד נכה:
50%
סכום הקצבה הוא 1,676 ש"ח.
100%
סכום הקצבה הוא 3,295 ש"ח.
112%
רמת זכאות חדשה מינואר 2022. סכום הקצבה הוא 3,882 ש"ח.
188%
סכום הקצבה הוא 6,194 ש"ח.
235%
סכום הקצבה הוא 7,873 ש"ח.
ילד שיש לו יותר מבעיה רפואית אחת המזכה אותו בקצבה, תשולם לו הקצבה לפי הבעיה הרפואית המזכה בסכום הגבוה ביותר.
תוספת לילד מונשם לילד מונשם, משולמת תוספת לקצבה בסך 9,293 ש"ח , בתנאי שלא נקבעה לו רמת זכאות בשיעור 235%.
קצבה מוגדלת למשפחה עם שני ילדים נכים או יותר.
משפחה שבה שני ילדים נכים או יותר, זכאית לקצבה מוגדלת ב-50% עבור כל ילד, בהתאם לקצבה שנקבעה לו. לדוגמה, במשפחה עם שני ילדים נכים, שעבור ילד אחד נקבעה זכאות בשיעור 100% ועבור השני בשיעור 50%, עבור כל ילד תשולם קצבה מוגדלת ב-50%. כלומר, עבור הילד הראשון שיעור קצבה המוגדל יהיה 150%, ועבור הילד השני 75%.
משפחה שבה שני ילדים נכים, תמשיך להיות זכאית לקצבה מוגדלת, גם אם הקצבה עבור הילד השני לא משולמת בפועל, בשל אחת מהסיבות הבאות:
הוא שוהה בפנימייה או במשפחת אומנה.
הוא מעל גיל 18, והופסק תשלום קצבת ילד נכה רק בשל הגיעו של הילד לגיל 18.
סכום הקצבה לילד השוהה במוסד
- ילד הזכאי לקצבה בשיעור 50% – יקבל קצבה חודשית – 581 ש"ח .
- ילד הזכאי לקצבה בשיעור 100% ומעלה- יקבל קצבה חודשית – 1,161 ₪
תשלום רטרואקטיבי
- ניתן לקבל קצבה לילד נכה עד שנה רטרואקטיבית ממועד הגשת התביעה, בהתאם לליקוי הרפואי.
- אם הקצבה משולמת בשל עיכוב התפתחותי, ניתן לקבל תשלום רטרואקטיבי של עד חצי שנה ממועד הגשת התביעה.
